米氮平片(瑞美隆)屬于處方藥,由荷蘭歐加農(nóng)公司研制并生產(chǎn),其對于詳見說明書有良好的效果。那么米氮平片的治療抑郁癥的作用怎么樣?能改善失眠嗎?
所以這期小康將會結(jié)合相關(guān)的資料,幫助大家更好的用藥和治療抑郁癥。
一、認識米氮平片
通用名稱:米氮平
商品名稱:瑞美隆、派迪生、米爾寧等,雖然通用名和商品名叫法不同,但是都是屬于同一種藥物,功效作用都是類似的。
適應(yīng)癥:
米氮平片主要用于抑郁癥的治療。
WHO的報告顯示,全球約1/7的人會在人生的某個階段遭受抑郁癥困擾。中國抑郁癥的發(fā)病率約6%,但是,這6%的人群中只有不到10%得到專業(yè)的救助和治療。
如果當(dāng)抑郁癥這種「不開心」的情緒和癥狀持續(xù)2周以上,揮之不去,而且對我們的工作、生活造成了明顯的負面影響,甚至可能無意間有自殺的傾向時,就一定要積極治療了。
二、米氮平片的藥理作用
一般來說,抗抑郁藥主要是通過調(diào)整腦內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)的濃度,可以減輕患者的焦慮和煩躁癥狀,能夠幫助你應(yīng)付抑郁情緒。米氮平起作用的原理也是如此。
此外,米氮平汀可不同程度地增加大腦海馬的神經(jīng)再生,從而產(chǎn)生新的顆粒細胞。具有獨特的藥理機制即調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期,因而可在晚間調(diào)節(jié)患者的睡眠結(jié)構(gòu),增進睡眠。
從這里來看,米氮平片是可以改善抑郁癥患者的晚間失眠癥狀的。
三、適用/禁忌人群
1、適用人群
臨床診斷為患抑郁癥的人群;
2、禁忌人群
肝腎功能不全者。
有心血管疾病,如傳導(dǎo)阻滯、心絞痛及近期發(fā)作的心肌梗塞。這類病癥應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施并謹慎服用其它藥物。
低血壓者。
和其它抗抑郁藥一樣,下列病人服用米氮平時應(yīng)予以注意:
排尿困難如前列腺肥大者(盡管米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,使用時極少引起不良反應(yīng))
急性狹角性青光眼的眼內(nèi)壓升高(同樣由于米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,情況很少發(fā)生)
糖尿病患者
如出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即中止治療。
3、關(guān)于孕婦、哺乳期婦女、老年人、兒童的使用
目前對于特殊人群的用藥沒明確的用藥數(shù)據(jù),因此孕婦、哺乳期婦女、兒童等除非特別需要再考慮使用,并且需要在醫(yī)生的嚴格指導(dǎo)下使用。此外,育齡期婦女在使用米氮平時,應(yīng)采取有效的避孕措施。
由于老年患者對于米氮平的清除率降低,因此服用米氮平時應(yīng)注意劑量的選擇,原則上采用成人用藥劑量,無效時應(yīng)在醫(yī)生密切觀察下逐漸加量,以達到滿意的療效。
四、常見用藥疑問解答
1、米氮平片可以停藥嗎?
大家應(yīng)避免突然停藥。需要停止治療時,應(yīng)該在1-2周內(nèi)逐漸減少劑量,以避免出現(xiàn)停藥癥狀。如果慢慢停藥,可以減少相關(guān)不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
2、服藥后感覺抗抑郁作用不明顯,服用米氮平片到底什么時候才能起作用?
抗抑郁藥與一般藥物不同的是,它并非立即起效,多數(shù)的抗抑郁藥物在服藥后的2-3周內(nèi)可能不會覺察到情緒上的改善。
通常在服用數(shù)日之后你才會開始感覺到睡眠和焦慮癥狀方面有所改善。所以,大家需要堅持服藥。
五、小康溫馨提示
在嚴重的抑郁狀態(tài)下,人們會覺得生活再也不會變好了。這種絕望是疾病的一個癥狀,而非事實。
經(jīng)過治療,積極的想法會逐漸替代消極的想法,睡眠問題和食欲問題也會隨著情緒的好轉(zhuǎn)而改善。經(jīng)過心理治療的患者,將獲得更多的應(yīng)對方式,在未來情緒低落的時候,來更好地處理生活,大家要進行明天一定會更好的。
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