鹽酸莫西沙星片(拜復樂)

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鹽酸莫西沙星片(拜復樂)屬于處方藥，由拜耳醫(yī)藥保健有限公司研制并生產(chǎn)，其對于莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)，如：急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎，以及皮膚和軟組織感染。有良好的效果。那么拜復樂與礦物質(zhì)藥合用是怎樣呢？

拜復樂在組織間液有很高的游離藥物濃度(唾液、肌肉內(nèi)、皮下)。拜復樂經(jīng)檢測，拜復樂在腹腔的組織及體液和女性生殖道中有高藥物濃度。拜復樂從血漿和唾液中被排出的平均半衰期為12小時拜復樂?？诜?00mg藥物后的平均總體表觀清除率為179－246ml/min。拜復樂的腎清除率為24－53ml/min，提示腎臟通過腎小管能部分重吸收該藥。拜復樂的原形和第二階段的代謝產(chǎn)物在達到平衡后幾乎能完全回收，拜復樂的回收率為96－98%，且與給藥途徑無關(guān)，沒有發(fā)生氧化代謝的跡象。

拜復樂可以很快分布到血管外間隙。拜復樂的藥時曲線下面積(AUC)高(6kg*h/l)，拜復樂的穩(wěn)態(tài)時表觀分布容積Vss接近2l/kg。拜復樂在唾液中藥物濃度比血藥濃度高。拜復樂在0.02-2mg/l范圍的體外和體內(nèi)試驗表明，無論藥物濃度如何，拜復樂的蛋白結(jié)合率約為45%，拜復樂主要與血漿白蛋白結(jié)合，由于蛋白結(jié)合率低，游離峰濃度]10倍MIC。拜復樂在下列組織中達到高濃度：如肺(肺泡液，肺泡巨噬細胞，支氣管組織)，竇(篩竇，上頜竇，鼻息肉)和炎癥損傷(斑蝥皰疹液)，拜復樂的藥物濃度超過血藥濃度。

拜復樂與礦物質(zhì)藥合用：拜復樂與抗酸藥、礦物質(zhì)和多種維生素同時服用會因為與這些物質(zhì)中的多價陽離子形成多價螯合物而減少藥物的吸收。這將導致血漿中的藥物濃度比預期值低，因此，抗酸藥、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥（如去羥肌苷）、其他含鎂或鋁的制劑、硫糖鋁、以及含鐵或鋅的礦物質(zhì)，至少需要在口服拜復樂4小時前或2小時后服用。

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