伏立康唑片(威凡)屬于處方藥,由PfizerManufacturingDeutschlandGmbH研制并生產(chǎn),其對(duì)于 本品是一種廣譜的三唑類(lèi)抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對(duì)氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。有良好的效果。那么伏立康唑片的藥物過(guò)量是怎樣呢?
伏立康唑片在體外對(duì)其他致病性真菌亦有殺菌作用,包括對(duì)現(xiàn)有抗真菌藥敏感性較低的菌屬,例如足放線病菌屬和鐮刀菌屬。伏立康唑片的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),伏立康唑片的最低抑菌濃度值與其療效有關(guān)。但是在臨床研究中,最低抑菌濃度與臨床療效之間并無(wú)相關(guān)性,并且藥物的血藥濃度和臨床療效之間似乎也無(wú)相關(guān)性。
伏立康唑片口服吸收迅速而完全,伏立康唑片給藥后1-2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。伏立康唑片口服后絕對(duì)生物利用度約為96%。伏立康唑片當(dāng)多劑量給藥,且與高脂肪餐同時(shí)服用時(shí),伏立康唑片的血藥峰濃度和給藥間期的藥時(shí)曲線下面積分別減少34%和24%。胃液pH值改變對(duì)本品吸收無(wú)影響。
伏立康唑片的作用機(jī)制是抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14α-甾醇去甲基化,從而抑制麥角甾醇的生物合成。伏立康唑片的體外試驗(yàn)表明伏立康唑具有廣譜抗真菌作用。伏立康唑片對(duì)念珠菌屬(包括耐氟康唑的克柔念珠菌,光滑念珠菌和白色念珠菌耐藥株)具有抗菌作用,伏立康唑片對(duì)所有檢測(cè)的曲霉屬真菌有殺菌作用。
伏立康唑片的藥物過(guò)量:在臨床試驗(yàn)中有3例兒科患者意外發(fā)生藥物過(guò)量。這些患者接受了5倍于靜脈推薦劑量的伏立康唑,其中有1例為持續(xù)10分鐘的畏光不良事件。目前尚無(wú)伏立康唑的解毒劑。伏立康唑可通過(guò)血液透析清除,清除率為121mL/分,賦形劑SBECD的血液透析清除率為55mL/分。所以當(dāng)藥物過(guò)量時(shí)血液透析有助于將伏立康唑和SBECD從體內(nèi)清除。患者須知應(yīng)當(dāng)告知患者:伏立康唑片劑應(yīng)在餐后或餐前至少1小時(shí)服用。伏立康唑可能會(huì)引起視覺(jué)改變,包括視力模糊和畏光,因此使用伏立康唑期間不能在夜間駕駛。如果在用藥過(guò)程中出現(xiàn)視覺(jué)改變,應(yīng)避免從事有潛在危險(xiǎn)性的工作,例如駕駛或操縱機(jī)器。用藥期間應(yīng)避免強(qiáng)烈的、直接的陽(yáng)光照射。
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