磷酸奧司他韋膠囊(可威)

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磷酸奧司他韋膠囊(可威)屬于處方藥，由宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48 小時(shí)以內(nèi)使用。 2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。有良好的效果。那么磷酸奧司他韋膠囊的孕婦用藥是怎樣呢？

磷酸奧司他韋膠囊活性代謝產(chǎn)物不再被進(jìn)一步代謝，而是由尿排泄。磷酸奧司他韋膠囊的活性代謝產(chǎn)物達(dá)到峰濃度后，磷酸奧司他韋膠囊的血漿濃度下降半衰期為6～10小時(shí)。磷酸奧司他韋膠囊超過(guò)99%的活性代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。磷酸奧司他韋膠囊對(duì)腎臟的清除率（18.8升/小時(shí)）超過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率（7.5升/小時(shí)），表明除了腎小球?yàn)V過(guò)外，還有腎小管分泌這一途徑。口服放射性物質(zhì)標(biāo)記的藥物研究表明少于20%的劑量由糞便排出。

磷酸奧司他韋膠囊由主要位于肝臟和腸壁的酯酶幾乎完全轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物（奧司他韋羧酸鹽）。磷酸奧司他韋膠囊或其活性代謝產(chǎn)物都不是主要細(xì)胞色素P450同工酶的底物或抑制劑，所以不會(huì)因?yàn)閷?duì)這些酶競(jìng)爭(zhēng)而引發(fā)藥物間相互作用。磷酸奧司他韋膠囊的清除吸收主要通過(guò)轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物而清除（>90%）。

磷酸奧司他韋膠囊的孕婦用藥：對(duì)大鼠和家兔進(jìn)行的動(dòng)物生殖研究中，沒有觀察到藥物具有致畸性。在3項(xiàng)大鼠分娩前后的研究中給予母鼠中毒劑量的磷酸奧司他韋，有2項(xiàng)研究出現(xiàn)未斷奶幼鼠的生長(zhǎng)遲滯，產(chǎn)程也延長(zhǎng)。在對(duì)大鼠進(jìn)行的生育和生殖毒性研究中，所采用奧司他韋的劑量沒有對(duì)大鼠生育能力產(chǎn)生影響。大鼠和家兔的胚胎所接受的藥物暴露量約為母鼠、母兔的15％-20%。對(duì)于妊娠婦女服用磷酸奧司他韋治療目前尚無(wú)足夠的數(shù)據(jù)，因此不可能評(píng)價(jià)磷酸奧司他韋導(dǎo)致胎兒畸形或胎兒毒副反應(yīng)的潛在可能性。因此只有在預(yù)期利益大于潛在危險(xiǎn)時(shí)妊娠婦女才可服用磷酸奧司他韋。

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