嗎替麥考酚酯膠囊(華魯)屬于處方藥,由山東華魯制藥有限公司研制并生產(chǎn),其對于 用于預防同種腎移病人的排斥反應,及治療難治性排斥反應,嗎替麥考酚酯膠囊可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應用。有良好的效果。那么嗎替麥考酚酯膠囊可以與環(huán)孢菌素A合用嗎?
在12例健康志愿者中口服嗎替麥考酚酯的平均絕對生物利用度相當于靜注的94%(根據(jù)MPA的AUC)。在腎移植患者中多次給藥至每天3g時,MPA血漿濃度時間曲線下面積(AUC)表現(xiàn)為與劑量成比例的增高。
在腎移植患者每天用藥1.5gbid時,食物(27克脂肪,650大卡熱量)對吸收的程度無影響(根據(jù)MPA的AUC)。但食物使MPA的Cmax降低40%。
在12例健康志愿者中靜脈注射和口服的MPA的平均(±標準差)表觀分布容積分別為3.6(±1.5)和4.0(±1.2)L/kg。在與臨床相應的濃度,97%的MPA與血漿白蛋白結合。在穩(wěn)定期腎移植患者中MPAG正常濃度下,82%的MPAG與血漿白蛋白結合;但MPAG的濃度升高時(見于腎功能異常和腎移植術后移植物功能延遲的患者),因為MPAG和MPA競爭與白蛋白結合,MPA與白蛋白的結合下降。血和血漿的放射性濃度的平均比值約為0.6提示了MPA和MPAG沒有廣泛分布到血液的細胞成分。
環(huán)孢菌素A:環(huán)孢菌素A(CsA)的藥代動力學不受嗎替麥考酚酯的影響。但在腎移植患者中,與聯(lián)合使用西羅莫司和類似劑量驍悉的患者相比,合并使用驍悉和環(huán)孢菌素A可將MPA降低30-50%。
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