米格列醇片(魯南瑞舒)屬于處方藥,由山東新時代藥業(yè)有限公司研制并生產(chǎn),其對于米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者的血糖控制。有良好的效果。那么米格列醇片的用法用量如何
米格列醇的劑量必須參照其療效與病人耐受量具體而定,但不可超過最大推薦量(100mg(2片),每日3次)治療開始階段及劑量增加時,以餐后1小時血糖作為米格列醇療效指標來確定患者的最小有效量,其后,約3個月左右檢測一次糖基化血紅蛋白。
米格列醇每次于正餐開始時使用,并按下述方法逐漸加量:初始劑量推薦的初始劑量為25mg(半片),每日3次。(然而為了減輕胃腸道的不良反應(yīng),有的患者在開始時采用25mg(半片),每日1次的用藥方法,此后逐漸增加給藥次數(shù)直到每日3次。)使用米格列醇25mg(半片),每日3次4-8周后,劑量應(yīng)增至50mg(1片),每日3次。
推薦的維持劑量為50mg(1片),每日3次。維持時間大約3個月,隨后應(yīng)檢測糖基化血紅蛋白水平。若此時糖基化血紅蛋白水平未達到滿意程度,劑量增至100mg(2片),每日3次,即最大推薦劑量。若服用米格列醇(100mg(2片),每日3次)后,餐后血糖或糖基化血紅蛋白水平未見進一步降低則要考慮減量。一旦找到了有效耐受量,就應(yīng)維持此劑量。
最大劑量:米格列醇最大推薦劑量是100mg(2片),每日3次。臨床試驗證明服用更大劑量米格列醇(200mg(4片)每日3次)雖可增加高血糖癥狀的控制效果,但同時也會增加其胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生率。
如果與磺酰脲類藥物合用的話,磺酰脲類藥物可引起低血糖癥。臨床驗證米格列醇聯(lián)用磺酰脲類藥物與單用磺酰脲類藥物相比,并不增高低血糖癥的發(fā)生率。
然而二者聯(lián)用可引起血糖的進一步降低,并提高低血糖癥發(fā)生的風(fēng)險性,其原因可能是二者產(chǎn)生的累加效應(yīng)所致。若發(fā)生低血糖癥,應(yīng)及時調(diào)整藥物的劑量。
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