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阿托伐他汀鈣片和舒伐他汀那個好 兩者用法有什么區(qū)別嗎

發(fā)布時間:2020-12-30|來源:康太太網(wǎng)上藥店
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阿托伐他汀鈣片(優(yōu)力平)屬于處方藥,由樂普制藥科技有限公司研制并生產(chǎn),其對于高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨使用(當(dāng)無其他治療手段時),以降低TC和LDL-C。 冠心病 冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病、癥狀性動脈粥樣硬化疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,本品適用于:降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險,降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險,降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險,降低心絞痛的風(fēng)險。有良好的效果。那么阿托伐他汀鈣片和舒伐他汀那個好 兩者用法有什么區(qū)別嗎

阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥,屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性,口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

阿托伐他汀口服吸收良好,因經(jīng)肝內(nèi)廣泛首關(guān)代謝,絕對生物利用度較低,大約為12%,該品在肝臟經(jīng)細(xì)胞色素P4503A4代謝為多種活性代謝物。阿托伐他汀的平均血漿半衰期大約為14小時,但由于其活性代謝物的影響,實際對HMG-CoA還原酶抑制作用的半衰期為20~30小時。該品蛋白結(jié)合率為98%,大部分以代謝物的形式經(jīng)膽汁排出。

瑞舒伐他汀是一種選擇性、競爭性的HMG-CoA還原酶抑制劑。HMG-CoA還原酶是3-羥-3-甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)變成甲羥戊酸過程中的限速酶,甲羥戊酸是膽固醇的前體。動物試驗與細(xì)胞培養(yǎng)試驗結(jié)果顯示,瑞舒伐他汀被肝臟攝取率高,并具有選擇性,肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。體內(nèi)、體外試驗結(jié)果顯示,瑞舒伐他汀能增加細(xì)胞表面的肝LDL受體數(shù)量,由此增強(qiáng)對LDL的攝取和分解代謝,并抑制肝臟VLDL合成,從而減少VLDL和LDL顆粒的總數(shù)量。

對于純合子與雜合子家族性高膽固醇血癥患者、非家族性高膽固醇血癥患者、混合型血脂異?;颊摺⑷鹗娣ニ∧芙档涂偰懝檀?、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平。瑞舒伐他汀也能降低TG、升高HDL-C水平。對于單純高甘油三酯血癥患者,瑞舒伐他汀有降低總膽固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平,并升高HDL-C水平。

兩者在用法上也是不同的,瑞舒伐他汀個每日服用一次,每次10mg,大多數(shù)病人可以控制在這一劑量。4周后如有必要,可以調(diào)整到每日1次,每次20mg?;加袊?yán)重高膽固醇血癥(包括家族性高膽固醇血癥)的病人,在使用上述劑量不足以達(dá)到治療效果時,可以調(diào)整到每日1次,每次40mg。

在價格方面,阿托伐他汀鈣片會高些,但經(jīng)過多年的臨床實驗表明,阿托伐他汀的安全性比瑞瑞舒伐他汀要高。

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