環(huán)孢素軟膠囊(賽洛明)

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環(huán)孢素軟膠囊(賽洛明)屬于處方藥，由海南海神同洲制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于用于預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病等。有良好的效果。那么環(huán)孢素軟膠囊的不良反應(yīng)有哪些呢？

環(huán)孢素軟膠囊的生物利用度研究資料表明，環(huán)孢素軟膠囊的平均環(huán)孢素生物利用度(AUC)與新山地明一致，而較賽斯平的平均AUC提高20～30%。環(huán)孢素軟膠囊以1：1由賽斯平轉(zhuǎn)換成后，部分患者轉(zhuǎn)變前后的環(huán)孢素血藥濃度會(huì)有一些變化，請(qǐng)遵醫(yī)囑，環(huán)孢素軟膠囊在血藥濃度監(jiān)測(cè)的情況下，對(duì)服藥劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

環(huán)孢素軟膠囊為11個(gè)氨基酸組成的環(huán)狀多肽。環(huán)孢素軟膠囊是一種強(qiáng)效免疫抑制劑，環(huán)孢素軟膠囊可逆地特異作用于淋巴細(xì)胞。環(huán)孢素軟膠囊的動(dòng)物試驗(yàn)表明可延長(zhǎng)同種異體器官(皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸和肺)移植的存活時(shí)間、抑制細(xì)胞介導(dǎo)免疫反應(yīng)(包括同種異體免疫反應(yīng)、遲發(fā)性皮膚過(guò)敏反應(yīng)、實(shí)驗(yàn)性變應(yīng)性腦脊髓炎、弗氏佐劑性關(guān)節(jié)炎、移植物抗宿主反應(yīng)和依賴(lài)T細(xì)胞的抗體生成)。環(huán)孢素軟膠囊尚能抑制淋巴因子(包括IL—II)的合成和釋放，環(huán)孢素軟膠囊可以阻斷靜止淋巴細(xì)胞于細(xì)胞周期G0期G1期的早期。環(huán)孢素軟膠囊不抑制紅細(xì)胞生成，環(huán)孢素軟膠囊亦不影響吞噬細(xì)胞功能。使用環(huán)孢素軟膠囊患者與應(yīng)用其他免疫抑制劑患者相比感染發(fā)生率較低。環(huán)孢素軟膠囊的不良反應(yīng)是：

1、較常見(jiàn)的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性，可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過(guò)率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個(gè)月后消失。慢性、進(jìn)行性腎中毒多于治療后約12個(gè)月發(fā)生。

2、不常見(jiàn)的有驚厥，其原因可能為本品對(duì)腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外本品尚可引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺(jué)異常、下肢痛性痙攣等。此外，有報(bào)告本品可促進(jìn)ADP誘發(fā)血小板聚集，增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成，增強(qiáng)因子Ⅶ的活性，減少前列環(huán)素產(chǎn)生，誘發(fā)血栓形成。

3、罕見(jiàn)的有過(guò)敏反應(yīng)、胰腺炎、白細(xì)胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿等。（過(guò)敏反應(yīng)一般只發(fā)生在經(jīng)靜脈途徑給藥的患者，表現(xiàn)為面、頸部發(fā)紅，氣喘、呼吸短促等。）嚴(yán)重各種不良反應(yīng)大多與使用劑量過(guò)大有關(guān)，防止反應(yīng)的方法是經(jīng)常監(jiān)測(cè)本品的血藥濃度，調(diào)節(jié)本品的全血濃度，使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴(yán)重不良反應(yīng)的范圍內(nèi)。有報(bào)道認(rèn)為如在下次服藥前測(cè)得的本品全血谷濃度約為100～200ng／ml，則可達(dá)上述效應(yīng)。如發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)立即給相應(yīng)的治療，并減少本品的用量或停用。

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