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藥品名稱 | 環(huán)孢素軟膠囊 | |
通用名稱 | 環(huán)孢素軟膠囊 | |
商品名/品牌 | 新山地明 | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 活性成份:環(huán)孢素。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 本品為軟膠囊,內(nèi)容物為黃色至淡黃棕色的澄清液體。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 1.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)2.本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,以提高療效。近年來(lái)有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 1.器官移植:采用三聯(lián)免疫抑制方案時(shí),起始劑量6~11mg/kg/日,并根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量,根據(jù)血藥濃度每2周減量0.5~1mg/kg/日,維持劑量2~6mg/kg/日,分2次口服。在整個(gè)治療過程必須在有免疫抑制治療經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行 2.骨髓移植: (1)預(yù)防GVHD:移植前一天起先用環(huán)孢素注射液,2.5mg/kg/日,分2次靜脈滴注,待胃腸反應(yīng)消失后(約0.5~1月),改服本品,起始劑量6mg/kg/日,分2次口服,一月后緩慢減量,總療程半年左右 (2)治療GVHD:?jiǎn)为?dú)或在原用腎上腺皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上加用本品,2~3mg/kg/日,分2次口服,待病情穩(wěn)定后緩慢減量,總療程半年以上 3.狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥:初始劑量4~5mg/kg/日,分2~3次口服,出現(xiàn)明顯療效后緩慢減量至2~3mg/kg/日,療程3~6月以上 4.兒童用量可按或稍高于成人劑量計(jì)算 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 1.常見有多毛癥,震顫,肝、腎功能損害,高血壓,疲勞,齒齦增生,胃腸功能失調(diào)(食欲不振、惡化、嘔吐、腹痛和腹瀉)以及手足灼熱感。 2.偶見頭痛,皮疹,輕度貧血,高鉀血癥,高尿酸血癥,低鎂血癥,體重增加,水腫,胰腺炎,感覺異常,驚厥,可逆性痛經(jīng)或閉經(jīng)。極少數(shù)患者發(fā)生肌痛性痙攣、肌無(wú)力或肌病。(肌病為肌肉的原發(fā)性結(jié)構(gòu)或功能性病變故中樞神經(jīng)國(guó)際系統(tǒng)(CNS)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元末梢神經(jīng)及神經(jīng)肌肉接頭處致力疾病所致繼發(fā)性肌軟弱皆包括在內(nèi)根據(jù)經(jīng)過臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查特征可對(duì)肌病與其他運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病手術(shù)相鑒別)在肝移植患者中,曾報(bào)道有腦病征象、視覺和運(yùn)動(dòng)失調(diào)以及意識(shí)受損,在極少情況下,可發(fā)生血小板減少癥,微血管溶血性貧血和腎功能衰竭(溶血性尿毒癥),致癌變及淋巴增生性異常。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 對(duì)環(huán)孢素過敏者以及對(duì)聚氧乙烯蓖麻油過敏者,腎功能不全、未控制的高血壓、未控制的感染或任何惡性腫瘤患者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 1.由山地明轉(zhuǎn)換為:治療開始時(shí)應(yīng)以1:1的比例轉(zhuǎn)換。在最初4-7天內(nèi),應(yīng)監(jiān)測(cè)環(huán)孢素的全血谷濃度,此外,在最初的2個(gè)月內(nèi),應(yīng)對(duì)臨床安全性指標(biāo)諸如血清肌酐和血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 2.建議用異性單克隆抗體(母藥的測(cè)定)來(lái)測(cè)定環(huán)孢素的全血濃度;高壓液相層析法[(HPLC)也用于母藥的測(cè)定]也可采用。 3.若環(huán)孢素谷濃度超出治療范圍和/或臨床安全性指標(biāo)惡化時(shí),應(yīng)相應(yīng)地調(diào)整劑量。除皮質(zhì)激素外,本藥不應(yīng)與其它免疫抑制劑合用。 4.過度使用免疫抑制劑會(huì)增加感染機(jī)會(huì)及產(chǎn)生淋巴瘤的可能性。用治療的病人應(yīng)避免高血鉀飲食、含鉀藥物或保鉀利尿藥,因?yàn)楸舅幣伎梢鸶哜浹Y或加重原已存在的高血鉀癥。 5.在治療期間,疫苗接種的療效可能會(huì)降低,并應(yīng)避免應(yīng)用減毒活疫苗。過敏體質(zhì)者慎用注射液。 請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 1.新山地明與有腎毒性的藥物如氨基甙類、二性霉素B、環(huán)丙沙星、美法侖以及甲氧芐胺嘧啶等合用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能。 2.新山地明可能增加洛伐他汀和秋水仙堿對(duì)肌肉的潛在副作用,從而引起肌痛和肌無(wú)力。 3.許多藥物可通過競(jìng)爭(zhēng)抑制或誘導(dǎo)有關(guān)環(huán)孢素代謝和排泄方面的肝酶,特別是細(xì)胞色素P450,從而提高或降低血漿或全血的環(huán)孢素濃度。 4.已知提高環(huán)孢素血濃度的藥物有酮康唑、紅霉素和交沙霉素等某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、強(qiáng)力霉素、口服避孕藥、丙苯酮以及包括硫氮酮、尼卡地平和維拉帕米在內(nèi)的某些鈣通道阻滯劑。 5.已知可降低環(huán)孢素血濃度的藥物有 :巴比妥酸鹽、酰胺咪嗪、苯妥英、安乃近、利福平、新青霉素III以及磺胺二甲嘧啶靜脈注射劑(非口服劑)和甲氧芐氨嘧啶。若必須與上述藥物合用,則應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)環(huán)孢素的血濃度,并對(duì)新山地明的劑量作適當(dāng)調(diào)整。 6.因硝苯吡啶可引起齒齦增生,故在應(yīng)用新山地明期間,發(fā)生齒齦增生的患者應(yīng)避免使用硝苯吡啶。 7.本藥還可降低強(qiáng)的松龍的清除率,但是,高劑量的6α-甲強(qiáng)的松龍則可提高環(huán)孢素的血濃度。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 遮光,密封,在陰涼處 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 24 月 |
批準(zhǔn)文號(hào) | 注冊(cè)證號(hào)H20140288 | |
生產(chǎn)企業(yè) | NovartisPharmaSchweizAG |