單硝酸異山梨酯片(信誼)屬于處方藥,由上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司研制并生產(chǎn),其對于 冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。有良好的效果。那么單硝酸異山梨酯片(欣康)說明書有哪些內(nèi)容?
【藥品名稱】
通用名稱:單硝酸異山梨酯片
商品名稱:單硝酸異山梨酯片(欣康)
英文名稱:IsosorbideMononitrateTablets
拼音全碼:DanXiaoSuanYiShanLiZhiPian(XinKang)
【主要成份】單硝酸異山梨酯。
【成份】
化學(xué)名:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯
分子式:C6H9NO6
分子量:191.14
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。
【規(guī)格型號】20mg*48s
【用法用量】片劑:口服一次10-20mg,1日2~3次,嚴(yán)重病例可用40mg,一日2~3次。
【不良反應(yīng)】常見的不良反應(yīng)為頭痛(>10%的病人),通常持續(xù)使用后頭痛癥狀會逐漸消失。治療初期或增加劑量時,會出現(xiàn)低血壓和/或頭暈(1%~10%),還會伴有眩暈,瞌睡,反射性心動過速和乏力。偶見(<1%)惡心,嘔吐,面部潮紅,皮膚過敏(如皮疹),此種癥狀有時可能會較嚴(yán)重。罕見剝脫性皮炎。對于有機硝酸鹽嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)已有報道,包括惡心、嘔吐、不安、蒼白和出汗。罕見虛脫(有時伴隨心律失常和昏厥)。嚴(yán)重的低血壓加重心絞痛的現(xiàn)象也較罕見。用本品治療期間,由于血液重新分布而流入換氣不足的肺泡區(qū)域可能出現(xiàn)短暫的血氧過低。幾例關(guān)于胃痛的現(xiàn)象可能是由于硝酸鹽類物質(zhì)能松馳擴(kuò)約肌的原因。
【禁忌】下列情況禁用本品:對單硝酸異山梨酯或其它組份過敏急性循環(huán)衰竭(休克、虛脫)心源性休克(除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力)肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg)顱內(nèi)壓增高者嚴(yán)重貧血癥者青光眼患者用硝酸酯類治療期間,不可使用西地那非。
【注意事項】
1.本品不適合治療急性發(fā)作的心絞痛。
2.在下列情況下使用本品應(yīng)十分注意,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低充盈壓患者,例如急性心肌梗死,左心衰竭主動脈和/或二尖瓣狹窄患者伴有顱內(nèi)壓增高的疾病直立性低血壓。
3.少數(shù)患者可能對硝酸鹽產(chǎn)生特異反應(yīng),例如產(chǎn)生昏厥。
4.患有嚴(yán)重的大腦多發(fā)性硬化癥者,使用本品應(yīng)極度謹(jǐn)慎。
5.長期用藥可出現(xiàn)耐受性,尤其在單硝酸異山梨酯的血藥濃度高且穩(wěn)定時更是如此,因此建議將劑量保持在最低水平,并且服用當(dāng)日最后一劑時,其時間不應(yīng)遲于晚飯時間。
6.治療期間應(yīng)避免飲酒,否則會使本品擴(kuò)血管作用增強。
7.本品會影響患者駕駛或機械操作的反應(yīng)速度。
8.在使用本品期間,不可服用西地那非。
【兒童用藥】對于兒童的安全性和有效性尚未確立。
【老年患者用藥】老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對孕婦還沒有進(jìn)行充分、嚴(yán)格對照的試驗研究。對鼠和兔的生殖性研究表明,在達(dá)到母體致毒劑量,未發(fā)現(xiàn)單硝酸異山梨酯對胚胎有毒性。因為動物實驗并不總能預(yù)見人類的反映,所以只能在必須需要,并嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)控下,孕婦才能服用本品。單硝酸異山梨酯是否會排泄到乳汁中尚未可知,對哺乳期婦女應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】與其他降壓藥物例如β受體阻斷劑、鈣拮抗劑、血管擴(kuò)張劑、精神抑制藥及三環(huán)類抗抑郁藥和/或酒精合用可加強其降壓作用。與西地那非合用會加強本品的降壓作用(見禁忌),這將導(dǎo)致危及生命的心血管并發(fā)癥,所以正在接受本品治療的病人不可使用西地那非。同時服用本品和雙氫麥角胺,會增加血中雙氫麥角胺的水平和它的升壓作用。
【藥物過量】藥物過量可出現(xiàn)下列征兆:血壓降低(≤90mmHg);蒼白;出汗;脈搏微弱;心動過速;站立時頭暈;頭痛;乏力;惡心;嘔吐;腹瀉。
【藥理毒理】尚不明確。
【藥代動力學(xué)】尚不明確。
【貯藏】遮光、密閉保存。
【包裝】鋁塑包裝,48片/盒。
【有效期】36月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國藥典2010年版二部
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10940039
【生產(chǎn)企業(yè)】山東魯南貝特制藥有限公司
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