單硝酸異山梨酯片(信誼)屬于處方藥,由上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司研制并生產(chǎn),其對于 冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。有良好的效果。那么單硝酸異山梨酯片的老年患者用藥是怎樣?
單硝酸異山梨酯片為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,單硝酸異山梨酯片與其它有機硝酸酯一樣,單硝酸異山梨酯片主要藥理作用是松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯片釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。
單硝酸異山梨酯片的靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。單硝酸異山梨酯片的動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。單硝酸異山梨酯片可以冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加。單硝酸異山梨酯片總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。單硝酸異山梨酯片的致癌和致突變現(xiàn)象動物實驗未觀察到。
單硝酸異山梨酯片的老年患者用藥:老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。
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