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藥品名稱 | 更昔洛韋膠囊 | |
通用名稱 | 更昔洛韋膠囊 | |
商品名/品牌 | 麗科樂 | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 本品的活性成分為更昔洛韋。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 本品為硬膠囊劑,內(nèi)容物為類白色顆粒。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 腎功能正常情況下: 巨細(xì)胞病毒CMV視網(wǎng)膜炎的維持治療:在誘導(dǎo)治療后,推薦維持量為每次1000mg,一天3次,與食物同服。也可在非睡眠時(shí)每次服500mg,每3小時(shí)1次,每日6次,與食物同服。維持治療時(shí)若CMV視網(wǎng)膜炎有發(fā)展,則應(yīng)重新進(jìn)行誘導(dǎo)治療。? 晚期人類免疫缺陷病毒HIV感染患者CMV病的預(yù)防:預(yù)防劑量為每次1000mg,一天3次,與食物同服。? 器官移植受者CMV病的預(yù)防:預(yù)防劑量為每次1000mg,一天3次,與食物同服。用藥療程根據(jù)免疫抑制時(shí)間和程度確定。? 若患者腎功能減退,則應(yīng)根據(jù)肌酐清除率酌情調(diào)整用量,見下表:? 肌酐清除率(ml/min) 更昔洛韋膠囊劑量 ≥70 1次1000mg,1日3次;或1次500mg,1日6次,每隔3小時(shí)服1次 50-69 1天1500mg或500mg,1日3次 25-49 1天1000mg或1次500mg,1日2次 10-24 1天500mg <10 繼血液透析后,每周3次,一次500mg |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 本品可引起粒細(xì)胞減少/中性白細(xì)胞減少及血小板減少。罕見:頭痛、頭昏、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、消化道出血、心律失常、血壓升高或血壓降低、寒戰(zhàn)、血尿、血尿素氨增加、脫發(fā)、瘙庠、蕁麻疹、血糖降低、浮腫、周身不適、肌酐增加、嗜伊紅胞增多癥等。有巨細(xì)胞病感染性視網(wǎng)膜炎的艾滋病患者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝離。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 對(duì)更昔洛韋或阿昔洛韋過(guò)敏者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 1.給患者的信息: 更昔洛韋的主要毒性為中性粒細(xì)胞減少癥﹑貧血和血小板減少癥,必要時(shí)需進(jìn)行劑量調(diào)整包括停藥。應(yīng)強(qiáng)調(diào)在治療中密切接受血細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查的重要性。更昔洛韋與肌酐升高有關(guān)。更昔洛韋可能造成胎兒損害,不建議妊娠期使用。建議育齡女性在使用本品治療時(shí)需采取有效的避孕措施,男性在治療期間和治療后至少90天應(yīng)避孕。 (1)HIV陽(yáng)性患者:本品與齊多夫定同時(shí)使用可能引起嚴(yán)重的粒細(xì)胞減少癥。與地丹諾辛同時(shí)使用可引起血清地丹諾辛濃度顯著提高。 (2)HIV陽(yáng)性伴CMV視網(wǎng)膜炎患者:更昔洛韋不是CMV視網(wǎng)膜炎的治療藥物,免疫損傷的患者在治療中和治療后可能持續(xù)經(jīng)歷視網(wǎng)膜炎的發(fā)展過(guò)程。建議患者在接受本品治療期間最少4至6周進(jìn)行1次眼科隨訪檢查。有些患者可能需要更頻繁的隨訪。 (3)器官移植受者:在對(duì)照臨床試驗(yàn)中,接受本品的器官移植受者腎損害的發(fā)生率高,特別是合并使用腎毒性藥物者,如環(huán)孢菌素和兩性霉素B。雖然此毒性反應(yīng)的特異性機(jī)制尚未確定,且大多數(shù)病例為可逆反應(yīng),但在同一試驗(yàn)中,接受本品的患者比接受安慰劑的患者腎損害的發(fā)生率高,提示本品起重要作用。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查: 由于接受本品的患者出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥﹑貧血和血小板減少的頻率高,推薦定期進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù),特別是以往使用更昔洛韋或其他核苷類似物出現(xiàn)白細(xì)胞減少或在治療開始時(shí)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1000個(gè)/μl者。腎功能不全患者需密切監(jiān)測(cè)血清肌酐的清除率以進(jìn)行必要的劑量調(diào)整。 請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 地丹諾辛:在口腹本品前2小時(shí)或同時(shí)服用地丹諾辛,可使地丹諾新穩(wěn)態(tài)AUC0-12增加111±114%。在口服本品前2小時(shí)服用地丹若辛,更昔洛韋的穩(wěn)態(tài)AUC下降21±17%,但兩藥同時(shí)使用時(shí)更昔洛韋的AUC不受影響。兩種藥物的腎清除率均沒有顯著改變 齊多夫定:當(dāng)口服本品每次1000mg,每8小時(shí)1次和齊多夫定每次1000mg,每4小時(shí)1次時(shí),更昔洛韋的平均穩(wěn)態(tài)AUC0-8下降17±25%。齊多夫定穩(wěn)態(tài)AUC0-4增中19±27%。由于齊多夫定與更昔洛韋均有可能引起中性粒細(xì)胞減少和貧血,一些患者可能不能耐受兩種藥物的全量聯(lián)合使用。 丙磺舒:當(dāng)口服本品每次1000mg,每8小時(shí)1次和丙黃舒每次500mg,每6小時(shí)1次時(shí),更昔洛韋的平均穩(wěn)態(tài)AUC0-8增加53±91%,腎清除率降低22±20%,這種相互作用與競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌有關(guān)。 亞胺培南-西司他?。和瑫r(shí)接受本品和亞胺培南-西司他丁的患者有出現(xiàn)無(wú)顯著特點(diǎn)的癲癇發(fā)作的報(bào)道,故除非潛在獲益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn),這些藥物不可同時(shí)使用。 其他藥物:抑制快速分裂細(xì)胞群如骨髓、精原細(xì)胞、皮膚生發(fā)層和胃腸道粘膜細(xì)胞復(fù)制的藥物與更昔洛韋合用均可增加毒性。因此,此類藥物如氨苯砜、戊烷脒、5-氟胞嘧啶、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春堿、阿霉素、二性霉素B、甲氧芐氨嘧啶/黃胺甲基異惡唑復(fù)合物或其他核苷類似物僅可在潛在狹益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)與本品同時(shí)使用。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 避光,陰涼干燥處。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 24 月 |
批準(zhǔn)文號(hào) | 國(guó)藥準(zhǔn)字H20030817 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 湖北科益藥業(yè)股份有限公司 |