鹽酸普羅帕酮片(仁和堂)屬于處方藥,由仁和堂藥業(yè)有限公司研制并生產(chǎn),其對于用于陣發(fā)性室性心動過速及室上性心動過速(包括伴預(yù)激綜合征者)。有良好的效果。那么鹽酸普羅帕酮片不適宜用于哪些患者呢?
鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競爭性β阻斷作用有關(guān)。鹽酸普羅帕酮片尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍),鹽酸普羅帕酮片尚有輕度的抑制心肌作用,增加末期舒張壓,減少博出量,鹽酸普羅帕酮片的作用均與用藥的劑量成正比。鹽酸普羅帕酮片還有輕度的降壓和減慢心率作用。鹽酸普羅帕酮片并可提高心肌細(xì)胞閾電位,明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。鹽酸普羅帕酮片作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維,對心肌的影響較小),也作用于興奮的形成及傳導(dǎo)。鹽酸普羅帕酮片具有與普魯卡因相似的局部麻醉作用。
鹽酸普羅帕酮片屬于Ic類(即直接作用于細(xì)胞膜)的抗心律失常藥。鹽酸普羅帕酮片在離體動物心肌的實驗結(jié)果指出,鹽酸普羅帕酮片0.5~1μg/min時可降低收縮期的去極化作用,因而延長傳導(dǎo),動作電位的持續(xù)時間及有效不應(yīng)期也稍有延長。鹽酸普羅帕酮片的臨床資料表明,鹽酸普羅帕酮片的治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時可降低心肌的應(yīng)激性,作用持久,PQ及QRS均增加,鹽酸普羅帕酮片可以延長心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期,鹽酸普羅帕酮片對各種類型的實驗性心律失常均有對抗作用。
無起搏器保護(hù)的竇房結(jié)功能障礙、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯患者,嚴(yán)重充血性心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重低血壓及對該藥過敏者禁用鹽酸普羅帕酮片。
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