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枸櫞酸鉍鉀片/克拉霉素片/替硝唑片有什么藥物的相互作用?

發(fā)布時間:2021-12-24|來源:康太太網(wǎng)上藥店
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枸櫞酸鉍鉀片/克拉霉素片/替硝唑片的藥物相互作用:

1.枸櫞酸鉍鉀片:不得與抗酸藥同時服用。

2.替硝唑片:(1)本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時間延長。(2)與苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物合用時,可加強本品代謝,使血藥濃度下降,并使苯妥英鈉排泄減慢。(3)與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用時,可減慢本品在肝內的代謝及其排泄,延長本品的血消除半衰期,應根據(jù)血藥濃度測定的結果調整劑量。(4)本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用時,患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內故2周內應用雙硫侖者不宜再用本品。(5)本品可干擾血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶測定結果,可使膽固醇、三酰甘油水平下降。

3.克拉霉素片:(1)本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時需對后者作血藥濃度監(jiān)測。(2)本品對氨茶堿、茶堿的體內代謝略有影響,一般不需要調整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應用劑量偏大時需監(jiān)測血濃度。(3)與其他大環(huán)內酯類抗生素相似,本品會升高需要經(jīng)過細胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達唑侖、環(huán)孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。(4)與HMG—CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,極少有橫紋肌溶解的報道。(5)與西沙必利、匹莫齊特合用會升高后者血濃度,導致Q—T間期延長,心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導致Q—T間期延長,但無任何臨床癥狀。(6)大環(huán)內酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。(7)與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高,應進行血藥濃度監(jiān)測。(8)HIV感染的成年人同時口服本品和齊多夫定時,本品會干擾后者的吸收,使其穩(wěn)態(tài)血濃度下降,應錯開服用時間。(9)與利托那韋合用,本品代謝會明顯被抑制,故本品每天劑量大于1g時,不應與利托那韋合用。(10)與氟康唑合用會增加本品血濃度。

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