枸櫞酸鉀顆粒(可維加)

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枸櫞酸鉀顆粒(可維加)屬于處方藥，由山東綠葉制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對于1.治療低鉀血癥，各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低有良好的效果。那么哪些情況慎用枸櫞酸鉀顆粒呢？

枸櫞酸鉀顆粒中的鉀是細胞內(nèi)的主要陽離子，枸櫞酸鉀顆粒濃度為150～160mmol/L，枸櫞酸鉀顆粒在細胞外的主要陽離子是Na＋，鉀濃度僅為3.5～5.0mmol/L。枸櫞酸鉀顆粒的機體主要依靠細胞膜上的Na＋、K＋、ATP酶來維持細胞內(nèi)外的K＋、Na＋濃度差。枸櫞酸鉀顆粒的體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時H+進入細胞內(nèi)，為了維持細胞內(nèi)外的電位差，K＋釋出到細胞外，引起或加重高鉀血癥。

枸櫞酸鉀顆粒為補鉀劑。枸櫞酸鉀顆粒中的鉀離子為維持細胞新陳代謝、細胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡、神經(jīng)沖動傳導(dǎo)、肌肉收縮、心肌收縮所必需。枸櫞酸鉀顆粒將克稀釋成20ml溶液，按5ml/kg、10ml/kg、20ml/kg分別給小鼠灌胃，均能升高小鼠血清鉀的含量，故可做為鉀的補充劑。枸櫞酸鉀顆?？诜罂裳杆俦晃改c道吸收，枸櫞酸鉀顆粒約吸收給藥量90%。枸櫞酸鉀顆粒的體內(nèi)主要分布于細胞外液，枸櫞酸鉀顆粒在細胞內(nèi)液除離子狀態(tài)外，枸櫞酸鉀顆粒的一部分與蛋白質(zhì)結(jié)合，枸櫞酸鉀顆粒的另一部分與糖及磷酸結(jié)合，枸櫞酸鉀顆粒中的鉀90%由腎臟排泄，10%由糞便排出。下列情況慎用枸櫞酸鉀顆粒：

(1)急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K[sup]+[/sup]排泄減少；

(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。

(3)家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹；

(4)慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿；

(5)傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時；

(6)大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術(shù)后24小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高血鉀癥；

(7)腎上腺性征異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足；

(8)接受潴鉀利尿劑的病人。

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