格列齊特緩釋片(達(dá)美康)屬于處方藥,由施維雅(天津)制藥有限公司研制并生產(chǎn),其對于 用于單用飲食療法、運(yùn)動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。有良好的效果。那么達(dá)美康(格列齊特緩釋片)有什么藥理作用
糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)。
達(dá)美康為第二代磺脲類口服降血糖藥,對正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖強(qiáng)度介于甲磺丁脲和優(yōu)降糖之間。達(dá)美康主要對胰腺的直接作用,促進(jìn)Ca++向胰島β細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn),而刺激胰島素的分泌。同時,也能提高周圍組織對葡萄糖的代謝作用,從而降低血糖。此外,達(dá)美康能抑制血小板中花生四烯酸從磷脂中釋放,從而減少血栓素(TXA3)的合成,對多種凝血因子(如Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ)也有抑制作用,并能增高纖維蛋白溶酶原活化因子的水平,促進(jìn)纖維蛋白的溶解。動物實驗還發(fā)現(xiàn)本品可降低血漿膽固醇、甘油三酯及脂肪酸的水平。
達(dá)美康是治療糖尿病的良藥,其藥理作用如下:
1、達(dá)美康的主要藥理作用是促進(jìn)胰島素的分泌,它增加餐后胰島素分泌的第一相而不超過正常的增加其第二相,而不產(chǎn)生高胰島素血癥。同時它還能促進(jìn)胰島素受體數(shù)目,通過胰島素受體后機(jī)制,增加骨骼中糖原合成酶的活性,促進(jìn)肌肉對葡萄糖的利用。
2、達(dá)美康還能恢復(fù)正常的血小板功能:可明顯減低血小板粘附于血管壁及減低ADP誘導(dǎo)的血小板互相凝聚,從而可能降低血栓的形成。達(dá)美康降低血栓素、增加前列環(huán)素的生成,從而恢復(fù)2型糖尿病病人的前列腺素平衡,同時改善血脂的紊亂。減少心血管病的危險因子。這些作用并不依賴于血糖的控制。
3、在糖尿病中,自由基活力是增高的,它對血管內(nèi)皮細(xì)胞有很強(qiáng)的毒性作用。自由基能增加脂質(zhì)的過氧化,后者除了影響動脈周樣硬化的形成,還可通過激活花生四烯酸途徑而抑制前列環(huán)素合成酶的活性。從而形成過多的TXA2,導(dǎo)致血小板凝聚性的增加,促進(jìn)微血栓的形成。達(dá)美康具有強(qiáng)力的自由基清除功能,明顯改善2型糖尿病病人的氧化狀態(tài),降低血小板的反應(yīng)性。
4、血管壁纖維蛋白溶解系統(tǒng)的活性降低,是糖尿病微血栓形成的重要因素之一,達(dá)美康對糖尿病的t-PA相關(guān)的纖溶活性有明顯的代謝之外的作用,使血管壁的纖溶活性正常化。
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