瑞格列奈片(萬(wàn)生力平)

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瑞格列奈片(萬(wàn)生力平)屬于處方藥，由北京福元醫(yī)藥股份有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。有良好的效果。那么鹽酸二甲雙腸溶片胍片與瑞格列奈片哪種藥效果好

其實(shí)，雖然鹽酸二甲雙腸溶片胍片與瑞格列奈片都是降糖的有效用藥，但它們藥物的起效機(jī)理卻有著區(qū)別。鹽酸二甲雙腸溶片胍片降血糖的機(jī)制是：①增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用;②增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用，如腦，血細(xì)胞，腎髓質(zhì)，腸道，皮膚等;③抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出;④抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖;⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同，本品無(wú)促進(jìn)脂肪合成作用、對(duì)正常人無(wú)明顯降血糖作用，對(duì)Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖。而對(duì)于瑞格列奈片，其作用機(jī)制是：瑞格列奈與胰島β細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合，促進(jìn)與受體偶聯(lián)的ATP敏感性鉀通道關(guān)閉，抑制鉀離子從β細(xì)胞外流，細(xì)胞膜去極化，鈣通道開(kāi)放，鈣離子內(nèi)流，促進(jìn)胰島素分泌。其作用快于磺酰脲類，故餐后降血糖作用較快。為第一個(gè)進(jìn)餐時(shí)服用的葡萄糖調(diào)節(jié)藥。最大的優(yōu)點(diǎn)是可以模仿胰島素的生理性分泌，由此有效的控制餐后高血糖。而且瑞格列奈幾乎全部被代謝，代謝物未見(jiàn)有任何臨床意義的降血糖作用。瑞格列奈及其代謝產(chǎn)物主要自膽汁泄，很小部分(小于8%)代謝產(chǎn)物自尿排出。糞便中的原型藥物少于1%。

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