螺內(nèi)酯片(舍欣)屬于處方藥,由海南海神同洲制藥有限公司研制并生產(chǎn),其對(duì)于 1.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預(yù)防 與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。有良好的效果。那么螺內(nèi)酯片的作用是什么的呢
螺內(nèi)酯片結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對(duì)Ca2+和P3-的作用不定。
由于螺內(nèi)酯片僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用,故利尿作用較弱。另外,螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。螺內(nèi)酯片主要用于治療水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥以及預(yù)防低鉀血癥等病癥。
螺內(nèi)酯片的有效成分在人體內(nèi)的半衰期有所不同。每日服藥1-2次時(shí)平均19小時(shí),每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)。最終螺內(nèi)酯片經(jīng)過人體代謝吸收后,無(wú)活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
另外,螺內(nèi)酯片是能夠治療心力衰竭的,螺內(nèi)酯片應(yīng)用可阻斷醛固酮的作用,可顯著降低由于心力衰竭的總病死率和住院時(shí)問。在心力衰竭治療中的作用機(jī)制除了最初的利尿作用外,還具有降低心肌膠原蛋白合成,抑制心肌纖維化,糾正低血鎂,改善神經(jīng)內(nèi)分泌的作用。
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