銀杏葉片(都樂)屬于處方藥,由廣西金嗓子藥業(yè)股份有限公司研制并生產(chǎn),其對于 活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語謇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。有良好的效果。那么銀杏葉片對心絞痛有效嗎
臨床試驗采用循證醫(yī)學方法對銀杏葉片治療冠心病心絞痛的療效進行了研究。
試驗方法:研究對象為依國內(nèi)外相關(guān)診斷臨床檢查標準確診的冠心病心絞痛患者,治療組干預措施為銀杏葉片(包括多種生產(chǎn)廠家的不同商品名的多種銀杏葉片)。亞組A:常規(guī)治療+銀杏葉片+常規(guī)治療;亞組B(對照組):銀杏葉片+其他陽性藥物(硝酸異山梨酯片、硝苯吡啶片、消心痛、復方丹參片、復方丹參注射液、復方丹參滴丸、地奧心血康等)。其他干預措施或常規(guī)治療兩組一致。常規(guī)治療指擴冠、飲食、血壓、抗凝及其他陽性干預藥物等措施。
結(jié)果:銀杏葉片改善心絞痛癥狀的有效果比率,各研究間具有同質(zhì)性(P=0.63),Peto法分析顯示銀杏葉片改善心絞痛癥狀有效果比率的作用明顯優(yōu)于對照組[90.82%vs69.72%,Z=10.86(P<0.00001),OR=4.29,95%CI(3.30,5.57)。各研究間具有同質(zhì)性(P=0.95),銀杏葉片較常規(guī)治療對照組更能改善心絞痛癥狀[89.27%vs66.79%,Z=6.25(P<0.00001),OR=4.08,95%CI(2.62,6.33)]。異質(zhì)性檢驗發(fā)現(xiàn)各研究間具有同質(zhì)性(P=0.32),采用固定效應(yīng)模型進行分析,Meta分析結(jié)果顯示銀杏葉片能顯著改善心絞痛癥狀,且作用優(yōu)于其他陽性藥物組[91.54%vs71.05%,Z=8.89(P<0.00001),OR=4.40,95%CI(3.18,6.11)]。
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