尼麥角林片(樂喜林)

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尼麥角林片(樂喜林)屬于處方藥，由昆山龍燈瑞迪制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對于 1、改善腦動脈硬化及腦中風后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等）。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙（肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀）。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴重程度。有良好的效果。那么血管性癡呆在什么情況下聯(lián)合應(yīng)用尼麥角林片及安理申治療

老年性癡呆是一種伴有特殊病理及生化改變的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年斑及神經(jīng)纖維纏結(jié)是老年性癡呆的主要病理特征。老年性癡呆的臨床表現(xiàn)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿能神經(jīng)元的功能障礙有關(guān)。相關(guān)區(qū)域的乙酰膽堿水平下降造成學習、記憶等認知功能衰退。乙酰膽堿是通過乙酰膽堿酯酶降解的，神經(jīng)細胞變性可導致腦局部乙酰膽堿水平下降，臨床上表現(xiàn)為癡呆。

安理申是第二個經(jīng)FDA批準的一種可逆的、相對特異性乙酰膽堿酯酶抑制劑(AehEI)，它可有效地選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中乙酰膽堿的降解，增加神經(jīng)細胞突觸間隙乙酰膽堿的濃度，改善老年性癡呆患者的認知功能障礙，而很少產(chǎn)生外周不良反應(yīng)。安理申有明顯的臨床安全性和很好的耐受性。安理申1天2mg，血藥濃度在服用7—14天時即可達到峰值，以后相對平穩(wěn)，在體內(nèi)經(jīng)肝P4。酶代謝，消除慢，半衰期長，約3天。

尼麥角林是一種麥角生物堿，它治療老年性癡呆的機制是：

①具a受體阻滯作用，能擴張腦血管，增加腦血流量;

②改善腦細胞能量代謝，增加血氧和葡萄糖的攝取和利用;

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