阿德福韋酯片(賀維力)屬于處方藥,由葛蘭素史克(天津)有限公司研制并生產(chǎn),其對于 本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺S辛己玫男Ч?。那?b>名正阿德福韋酯片停藥后會(huì)有什么反應(yīng)?
乙型肝炎病毒主要侵犯肝細(xì)胞,在肝細(xì)胞內(nèi)定居復(fù)制,因此對于乙肝患者發(fā)病時(shí)常常表現(xiàn)為肝功能異常,乙型肝炎的肝外損傷主要由免疫復(fù)合物引起,如急性乙肝可以致血清樣病變是因?yàn)槊庖邚?fù)合物沉積于血管壁和關(guān)節(jié)腔滑膜并激活補(bǔ)體所致,而慢性乙型肝炎時(shí)循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在血管壁,導(dǎo)致膜性腎小球腎炎伴發(fā)腎病綜合征,臨床叫肝腎綜合征。
目前臨床應(yīng)用的阿德福韋酯是阿德福韋的前體,在體內(nèi)水解為阿德福韋發(fā)揮抗病毒作用。阿德福韋酯是5’-單磷酸脫氧阿糖腺苷的無環(huán)類似物。本藥對拉米夫定耐藥變異的代償期和失代償期肝硬化患者均有效。
在較大劑量時(shí)有一定腎毒性,主要表現(xiàn)為血清肌酐的升高和血磷的下降,但每日10mg劑量對腎功能影響較小[77],每日10mg,治療48~96周,約有2%~3%患者血清肌酐較基線值上升>0.5mg/dl(44.2μmol/L)。因此,對應(yīng)用阿德福韋酯治療者,應(yīng)定期監(jiān)測血清肌酐和血磷。
病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用名正阿德福韋酯。急性肝炎的病理變化為:肉眼觀,肝臟腫大,質(zhì)較軟,表面光滑。
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