阿德福韋酯膠囊(欣復(fù)諾)

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阿德福韋酯膠囊(欣復(fù)諾)屬于處方藥，由北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于 本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。有良好的效果。那?b>拉米夫定耐藥了可以使用阿德福韋酯膠囊治療嗎？

拉米夫定作為進(jìn)入我國(guó)的核甘類抗病毒藥，在臨床已有多年的應(yīng)用歷史，用于治療乙肝有較好的療效，但拉米夫定存在高耐藥率的缺點(diǎn)。有研究證實(shí)拉米夫定治療1、2、3、4和5年耐藥發(fā)生率分別為l4％、38％、49％、66％、69％。其耐藥原因與拉米夫定耐藥基因屏障低，僅需一個(gè)位點(diǎn)即可產(chǎn)生耐藥有關(guān)。

阿德福韋脂膠囊為腺嘌呤核苷類似物，它可與腺甘酸競(jìng)爭(zhēng)性摻入病毒DNA鏈中，作為DNA鏈的終止物抑制DNA聚合酶，終止DNA鏈的合成，而使病毒多制受到抑制。

國(guó)內(nèi)外研究證實(shí)，阿德福韋酯對(duì)HBV里野番珠和YMD2變異珠均有顯著抑制作用。一項(xiàng)規(guī)模不大的代償性肝臟疾病臨床研究顯示。阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定在降低乙肝病毒負(fù)荷方面，ALT復(fù)常方面并不優(yōu)于單劑阿德福韋酯。但是聯(lián)合治療且在過(guò)渡期的肝炎發(fā)作更低。近年還有資料顯示兩藥聯(lián)合使用還降低了阿德福韋酯的耐藥率。

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