鹽酸達(dá)泊西汀片(必利勁)屬于處方藥,由德國(guó)柏林化學(xué)股份有限公司研制并生產(chǎn),其對(duì)于必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。有良好的效果。那么鹽酸達(dá)泊西汀片(必利勁)的藥代動(dòng)力學(xué)是如何?
鹽酸達(dá)泊西汀片(必利勁)的藥代動(dòng)力學(xué):
1.吸收:口服后,達(dá)泊西汀被迅速吸收,大約在1-2小時(shí)后達(dá)到最大血漿濃度(Cmax)。絕對(duì)生物利用度為42%(范圍為15-76%)??崭?fàn)顟B(tài)下單次口服30mg和60mg達(dá)泊西汀后,分別在1.01和1.27小時(shí)后達(dá)到血漿峰值濃度(分別為297ng/ml和498ng/ml)。攝入高脂飲食可以適度降低達(dá)泊西汀的Cmax(10%)并適度增加AUC(12%),同時(shí),還可以輕度延遲達(dá)泊西汀達(dá)到峰值濃度的時(shí)間;然而,攝入高脂飲食不會(huì)影響吸收的程度。這些變化均不具有臨床意義。必利勁可與餐同服,也可以不用。
2.分布:在體外,99%以上的達(dá)泊西汀可與人血清蛋白相結(jié)合?;钚源x產(chǎn)物去甲基達(dá)泊西汀的蛋白結(jié)合率為98.5%。達(dá)泊西汀可快速分布,平均穩(wěn)態(tài)分布容積為162L。人體經(jīng)靜脈注射給藥后,所估計(jì)的達(dá)泊西汀的平均早、中、終末期半衰期分別為0.10、2.19和19.3小時(shí)。
3.代謝:體外研究表明,達(dá)泊西汀可被肝臟和腎臟中的多個(gè)酶系統(tǒng)清除,主要是細(xì)胞色素P4502D6、細(xì)胞色素P4503A4和含黃素單加氧酶1(FMO1)。在一項(xiàng)觀察14C-達(dá)泊西汀代謝的臨床研究中,達(dá)泊西汀經(jīng)口服后被廣泛代謝成多種代謝產(chǎn)物,其中主要通過(guò)下列生物轉(zhuǎn)化途徑:N端氧化,N端去甲基化,萘基羥基化,葡萄苷酸化和硫酸化。有證據(jù)表明在口服后吸收進(jìn)入血液前存在首過(guò)代謝。完整的達(dá)泊西汀和達(dá)泊西汀-N-氧化物是血漿中主要的循環(huán)形式。其他代謝產(chǎn)物包括去甲基達(dá)泊西汀,它具有和達(dá)泊西汀相等的活力,雙去甲基達(dá)泊西汀的活力大約為達(dá)泊西汀的50%??紤]到活力和血漿非結(jié)合濃度,在體內(nèi)只有去甲基達(dá)泊西汀可以增加達(dá)泊西汀的活性。
4.排泄:達(dá)泊西汀的代謝產(chǎn)物主要以軛合物形勢(shì)由尿液清除。尿中未檢測(cè)到原形活性物質(zhì)。達(dá)泊西汀能夠快速清除,證據(jù)就是給藥后24小時(shí)血藥濃度底(不到峰濃度的5%)。每日服用達(dá)泊西汀藥物蓄積很小??诜o藥的終末半衰期大約為19小時(shí)。去甲基達(dá)泊西汀的半衰期和達(dá)泊西汀相似。
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