單硝酸異山梨酯緩釋片(齊魯)屬于處方藥,由齊魯制藥有限公司研制并生產(chǎn),其對于 冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。有良好的效果。那么單硝酸異山梨酯緩釋片可以與鈣通道阻滯劑合用嗎?
單硝酸異山梨酯緩釋制劑口服給藥后,約5小時血藥濃度達到峰值,單硝酸異山梨酯吸收完全,生物利用度為90-100%。若與食物同時服用,吸收未受明顯影響。表觀分布容積大約為50L,消除半衰期為12小時。有效成分的釋放與PH無關(guān),食物對吸收無影響。肝腎功能損害對本品的藥代動力學(xué)沒有很大影響。
像其他有機硝酸酯一樣,單硝酸異山梨酯釋放出一氧化氮,一氧化氮通過激活鳥苷酸環(huán)化酶,使cGMP增多,激活cGMP依賴性蛋白激酶,改變平滑肌細胞中各種蛋白的環(huán)磷化作用,從而松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯通過松弛血管平滑肌使血管擴張,可擴張外周動脈和靜脈。通過擴張靜脈使靜脈容量增加,減少回心血量,從而降低心室舒張末壓力和體積(前負荷);通過擴張動脈和小動脈降低系統(tǒng)血管阻力(后負荷),心肌作功減少;心臟前后負荷的降低,從而減少心肌耗氧量。而且,當(dāng)因動脈硬化部分阻塞冠狀動脈時,單硝酸異山梨酯可選擇性擴張大冠狀動脈,能促進心肌血流的重新分布,使冠脈灌注量增加,硝酸酯類還能擴張冠脈狹窄部位,以及緩解冠脈痙攣。單硝酸異山梨酯通過上述作用抗心肌缺血作用。
同時服用具降壓作用的藥物,如鈣通道阻滯劑可增強單硝酸異山梨酯緩釋片的降血壓作用。
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