氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(奈迪亞)屬于處方藥,由北京福元醫(yī)藥股份有限公司研制并生產(chǎn),其對于 氯沙坦鉀氫氯噻嗪用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。有良好的效果。那么氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的孕婦用藥是怎樣呢?
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片及其活性代謝產(chǎn)物與血漿蛋白,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的主要是白蛋白的結(jié)合率超過99%。氯沙坦的分布容積是34升。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片對大鼠的研究提示氯沙坦幾乎不能通過血腦屏障。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片能通過胎盤屏障,但不能通過血腦屏障,可從乳汁中分泌。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片口服給藥后,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片吸收良好并經(jīng)過首過代謝,形成一種活性羥酸代謝產(chǎn)物和其他非活性代謝產(chǎn)物。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的體內(nèi)生物利用度大約為33%。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片及其活性代謝產(chǎn)物分別在1小時(shí)和3-4小時(shí)內(nèi)達(dá)到平均峰值濃度。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片同時(shí)進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐對氯沙坦的血漿濃度無顯著臨床意義上的影響。用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的孕婦用藥是:
1、在妊娠的中期和后期,應(yīng)用直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可導(dǎo)致發(fā)育胚胎的損傷甚至死亡。故發(fā)現(xiàn)妊娠后,應(yīng)盡快停用本品。
2、雖然尚無在妊娠婦女中使用本品的經(jīng)驗(yàn),但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)氯沙坦鉀對胎兒和新生兒有損傷和致死作用,其機(jī)制被認(rèn)為是通過藥物對腎素-血管緊張素系統(tǒng)的介導(dǎo)作用。在人類,胎兒的腎灌注開始于妊娠中期,而腎灌注依賴于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的發(fā)育。因此,如果在妊娠的中期或后期服用本品,胎兒的危險(xiǎn)性會增加。
3、噻嗪類藥物能通過胎盤屏障而出現(xiàn)在臍帶血中。建議有高血壓而無其它疾病的妊娠婦女不要常規(guī)使用利尿劑,以免使母親和胎兒遭受不必要的危害,如胎兒或新生兒黃疸、血小板減少癥和可能發(fā)生于成年人的其它不良反應(yīng)。利尿劑不能阻止妊娠毒血癥的發(fā)展,并且沒有令人滿意的證據(jù)表明它對毒血癥有療效。
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