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低血壓患者能使用硝苯地平緩釋片么?

發(fā)布時(shí)間:2019-07-16|來源:康太太網(wǎng)上藥店
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低血壓的癥狀體征為

1.生理性低血壓狀態(tài)是指部分健康人群中,其血壓測(cè)值已達(dá)到低血壓標(biāo)準(zhǔn),但無任何自覺癥狀,經(jīng)長(zhǎng)期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統(tǒng)器官無缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。據(jù)統(tǒng)計(jì),有上述低血壓狀態(tài)的人約占健康人的2.5%~3.5%,常見于經(jīng)常從事較大運(yùn)動(dòng)量的人群如體育運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者,而體型瘦長(zhǎng)的年輕婦女也不少見。生理性低血壓可有家族性傾向,無重要臨床意義。

2.原發(fā)性低血壓病主要有以下表現(xiàn)

(1)疲乏、無力:尤其是早上,患者常感到精神萎靡不振、四肢酸軟無力,經(jīng)午睡或休息后可好轉(zhuǎn),但到下午或傍晚又感乏力,這種倦怠感與患者實(shí)際工作或活動(dòng)所消耗的體力不相稱,即這種乏力并非都是因疲勞過度所致。這種疲乏可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致過多的肌肉收縮不協(xié)調(diào),而不恰當(dāng)?shù)叵募×λ隆?/p>

(2)頭痛、頭暈:在低血壓病的患者中,頭痛可以是惟一的主訴,其頭痛往往在緊張的腦力或體力活動(dòng)后較為明顯,頭痛性質(zhì)和程度不一,多表現(xiàn)為顳頂區(qū)或枕下區(qū)隱痛,也可呈劇烈的搏動(dòng)性疼痛或麻木性疼痛。頭暈輕重不一,輕者兩眼發(fā)黑、眩暈;重者可以失神,甚至?xí)炟实沟?,常在突然改變體位,尤其是由蹲位突然起立時(shí)最易發(fā)生。此外,靜止而又負(fù)擔(dān)過重的工作條件下也易發(fā)生。頭痛和頭暈可能與血壓低致腦灌注不足有關(guān)。

(3)心前區(qū)隱痛或不適:低血壓病患者心前區(qū)隱痛、不適,不僅可在體力勞動(dòng)或緊張腦力勞動(dòng)時(shí)發(fā)作,在安靜時(shí)也可發(fā)作,甚至引起心絞痛樣發(fā)作,尤其多見于40歲以上患者,這種情況不僅見于低血壓病并冠心病的患者,也可能由于血壓過低本身導(dǎo)致冠脈供血不足,引起心肌缺氧、缺血而產(chǎn)生上述癥狀。

(4)神經(jīng)功能障礙:可表現(xiàn)為精神萎靡不振、記憶力減退、睡眠障礙和失眠等。自主神經(jīng)功能失調(diào)可表現(xiàn)為多汗、皮膚蒼白或輕度發(fā)紺,渾身忽冷忽熱,時(shí)有蟻爬感,手腳麻木等。

(5)內(nèi)分泌功能減退的現(xiàn)象:主要表現(xiàn)為腎上腺素和去甲腎上腺素一類物質(zhì)不足,部分患者血糖降低和性功能衰退。

(6)其他:可表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適、消化不良,以及血紅細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、抵抗力降低易引起感染等征象。

硝苯地平緩釋片的注意事項(xiàng)為

1.本品為緩釋片,須吞服,勿嚼碎;如需減少劑量,也可沿片面“中心線”完整分開半片服用。

2.中止服用鈣拮抗劑時(shí)應(yīng)逐漸減量,沒有醫(yī)生指示,不要中止服藥。

3.低血壓患者慎用。

4.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。

因此認(rèn)為,低血壓患者慎用硝苯地平緩釋片。

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