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小兒氨酚黃那敏片會中毒嗎?

發(fā)布時(shí)間:2021-12-20|來源:康太太網(wǎng)上藥店
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對乙酰氨基酚為解熱鎮(zhèn)痛藥,90%~95%在肝臟代謝,主要與葡糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結(jié)合被代謝,代謝物經(jīng)尿排出體外。隨著劑量的增加,代謝途徑飽和,排泄比例下降.大量對乙酰氨基酚可耗竭谷胱甘肽,其活性氧化物與肝細(xì)胞蛋白共價(jià)結(jié)合引起肝細(xì)胞的溶解壞死,中毒程度與藥量呈正比,是劑量依賴性肝細(xì)胞毒素。其半衰期一般為1~4h,新生兒可延長,而小兒則縮短。過量服用可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食及多汗等癥狀,2~4d內(nèi)可出現(xiàn)肝功能損害,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大或黃疸等,繼而出現(xiàn)肝性腦病、心肌損傷、腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、凝血功能障礙等。通常中毒劑量是:成人>7.5g,兒童>150mg/kg。1次服用>15g者約80%可發(fā)生嚴(yán)重肝損害乃至死亡。

膽堿受體的作用。主要在肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物及原型藥物主要經(jīng)腎排出,半衰期為12~15h。急性過量可引起深睡、昏迷、低血壓,兒童易產(chǎn)生興奮、激動等中樞刺激癥狀,發(fā)生驚厥者預(yù)后不良。人工牛黃具有解熱、鎮(zhèn)驚作用。新生兒體內(nèi)許多酶系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,特別是葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足,而對乙酰氨基酚主要在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合,氯苯那敏也主要在肝臟代謝;且新生兒血漿蛋白與藥物結(jié)合能力較成人為弱,血中游離藥物濃度高于年長兒和成人,加之腎功能發(fā)育不全,藥物半衰期延長,因此較之年長兒和成人,更易發(fā)生藥物中毒事件。

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