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[詳情]溫馨提醒 | 請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下使用 | |
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藥品名稱 | 格列齊特片 | |
通用名稱 | 格列齊特片(Ⅱ) | |
商品名/品牌 | 圣濟(jì)達(dá) | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 格列齊特。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 片狀。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 遵醫(yī)囑:通常開(kāi)始劑量為每日1—2次,每次80mg ,然后根據(jù)血、尿糖檢查結(jié)果,調(diào)整劑量至每日80—240mg,老年患者酌減。 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1.服藥期間可引起惡心、嘔吐、上腹痛、便秘、腹瀉,進(jìn)餐中服用可減少上述不良反應(yīng)。其它不良反應(yīng)為血小板減少,粒性白細(xì)胞缺乏,貧血等,偶可發(fā)生皮膚過(guò)敏。 2.胃腸道紊亂,包括惡心、消化不良、腹瀉和便秘都有過(guò)報(bào)道;如果用餐時(shí)服用格列齊特或劑量分次服用,可以避免或減輕以I二癥狀。 3.以下為曾有的較少報(bào)導(dǎo)的不良反應(yīng):①黏膜和皮膚反應(yīng):皮疹、搔癢癥、風(fēng)疹、斑丘疹。②血液疾?。贺氀?、白血球減少癥、血小板減少癥。③肝酶水平增高(ASAT,ALAT,堿性磷酸酯酶)、肝炎(罕見(jiàn))。如有膽汁郁積性黃疸出現(xiàn),停止服用本藥。一般而言,這些癥狀在治療停J卜后均會(huì)消失。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 在下列情況中,本藥的使用是禁忌的: 1.對(duì)于格列齊特或所用的任何一種賦形劑過(guò)敏者,對(duì)于其它磺脲或磺胺過(guò)敏者。 2.胰島素依賴型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。 3.嚴(yán)重的肝臟或腎臟功能不全。 4.應(yīng)用咪康唑治療的患者(參見(jiàn)【藥物相互作用】)。 5 哺乳期。 6 卟啉癥:體內(nèi)會(huì)有色素(卟啉)積蓄。 總之,不推薦本藥與保泰松、丹那唑(參見(jiàn)【藥物相互作用】)或酒精合用。 |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1.低血糖:用磺脲類降血糖藥物治療時(shí)會(huì)發(fā)生低血糖,有些病例中會(huì)很嚴(yán)重或持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,如有必要應(yīng)住院幾天控制血糖。 (1).為了減少低血糖發(fā)作的危險(xiǎn),必須小心選擇病人及所用劑量,并對(duì)患者解釋清楚低血糖的情況。 (2).年紀(jì)較大、營(yíng)養(yǎng)不良或身體狀態(tài)有改變的病人,腎}=腺功能不全或垂體機(jī)能減退的患者,對(duì)于抗糖尿病藥物產(chǎn)生的降血糖作用尤其敏感。任老年患者和用p一阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。 (3).本藥只能處方給每天飲食規(guī)律(包括早餐)的病人。如果不按時(shí)用餐,低血糖危險(xiǎn)增加,所以有規(guī)律地?cái)z入碳水化合物很重要,并避免用餐次數(shù)不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發(fā)生在低熱量飲食的患者中,或者經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的人量的運(yùn)動(dòng),或飲酒之后或者合并應(yīng)用其它降血糖藥物的患者中。 (4).腎臟或肝臟功能不全會(huì)改變格列齊特在體內(nèi)的分布,肝臟功能不全還會(huì)降低新的葡萄糖生成的能力;這兩個(gè)作用會(huì)增加嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的危險(xiǎn)性。 2.血糖不均衡: (1).在發(fā)燒、外傷或感染的病人或進(jìn)行外科手術(shù)的病人中,用抗糖尿病藥物控制的血糖濃度的作用會(huì)有下降。在這些病例中,有必要中斷本藥的治療而使用胰島素。 (2).所有口服降血糖藥物,包括格列齊特,在許多患者中都有使血糖降到所期望水平的作用。時(shí)間較長(zhǎng)后,藥效降低,這町能是由丁輔尿病嚴(yán)重程度有所增加或者對(duì)本藥治療的反應(yīng)減低產(chǎn)生的。這個(gè)現(xiàn)象稱為繼發(fā)性失效,并且應(yīng)與原發(fā)性失效區(qū)分,后者是指對(duì)于特定的病人,藥物做為一線治療證明足無(wú)效的。將患者治療情況歸類為繼發(fā)性失效之前,必須考慮適當(dāng)?shù)膭┝空{(diào)整以及監(jiān)測(cè)飲食。 3.生物學(xué)檢驗(yàn):應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血塘和尿糖水平。 4.腎臟和肝臟功能不全:存肝或腎功能不全的患者中,格列齊特的藥代動(dòng)力學(xué)和(或)藥效學(xué)數(shù)據(jù)會(huì)有變化。如果這些患者發(fā)生低血糖,那么會(huì)有低血糖持續(xù)的危險(xiǎn),應(yīng)改用一個(gè)合適的治療方法。 5.患者信息:(1).低血糖的危險(xiǎn)性,其癥狀和治療方法,以及引起低血糖的原因,都應(yīng)對(duì)病人及其家屬解釋清楚。也應(yīng)解釋治療的原發(fā)性失效和繼發(fā)性失效(參見(jiàn),血糖不均衡)。 (2).應(yīng)告知病人這種治療和其它治療的潛存危險(xiǎn)和益處。應(yīng)告訴病人規(guī)律用餐的重要性,及遵循有規(guī)律的體育鍛煉訃劃和定期監(jiān)測(cè)尿糖和(或)血糖水平的重要性。 6.對(duì)于開(kāi)車和操縱機(jī)器能力的影響:患者應(yīng)清楚低血糖的癥狀并且在開(kāi)車和操縱機(jī)器時(shí)小心。 請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1 以下藥品可能會(huì)增加低血糖的危險(xiǎn)。 (1)禁止聯(lián)合應(yīng)用:咪康唑(傘身途徑,口服凝膠):增加降糖作用并可能會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀,甚至昏迷。 (2)不推薦聯(lián)合應(yīng)用:①保泰松(全身途徑):增加磺脲類藥物的降糖效應(yīng)【取代它們與血漿蛋白的結(jié)合和(或)減少它們的清除】。最好使用一種相互作用少的消炎藥劑,否則,需警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)的重要性;存與消炎藥劑一同使用時(shí),在治療期間和中斷治療階段,有必要需調(diào)整藥物劑量。 ②酒精:增加低血糖反應(yīng),尤其是氯磺丙脲、格列本脲、格列甲嗪、甲糖寧(通過(guò)抑制代償性反應(yīng)),同時(shí)具有增加低血糖昏迷發(fā)作的危險(xiǎn)。避免攝入酒精或使片{含有酒精的藥物治療。 (3)聯(lián)合應(yīng)用需謹(jǐn)慎:①?受體阻滯劑:所有的?受體阻滯劑均能掩蓋某些低血糖癥狀,例如:心悸和心動(dòng)過(guò)速。 大多數(shù)非心臟選擇性?受體阻滯劑會(huì)增加低血糖的突發(fā)和嚴(yán)重性。需警告患者并強(qiáng)調(diào)血糖自我監(jiān)測(cè)的重要性,特別是治療開(kāi)始時(shí)。 ②氟康唑:增加磺脲類藥物的半衰期和發(fā)生低血糖癥狀的危險(xiǎn)。需警告患者并強(qiáng)調(diào)進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)的重要性,必要時(shí)在以氟康唑治療時(shí)調(diào)整磺脲類藥的劑量。 ④血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制荊(一般指卡托普利、依那普利):使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑會(huì)加劇磺脲類降血糖藥的低血糖效應(yīng)。發(fā)生癥狀性低血糖十分少見(jiàn)。一種理論認(rèn)為葡萄糖耐暈的改進(jìn)有助于減少對(duì)胰島素的需求暈。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)血糖自我監(jiān)測(cè)的重要性。 2 以下藥品可能引起衄糖水平提高: (1)建議不要聯(lián)合應(yīng)用:①丹那唑:致糖尿病效應(yīng)。如果無(wú)法避免使用該種藥物,需要警告患者井強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)尿糖和血糖的重要性。在使用和停IL丹那唑治療時(shí),需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。 (2)聯(lián)合應(yīng)用需謹(jǐn)慎:①氯丙嗪(精神抑制劑):使用大劑量氯丙嗪治療(每日氯丙嗪劑量100mg)會(huì)增加血糖水平(降低胰島素的釋放)。告知患者并強(qiáng)調(diào)需要進(jìn)行IlIL糖水平的自我監(jiān)測(cè)。如有必要,在用精神抑制劑藥物治療中和治療終止中都應(yīng)調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。 ②糖皮質(zhì)激素和替可克肽(全身途徑和局部途徑:關(guān)節(jié)內(nèi)部、皮膚和直腸制劑):(在ADDISON氏病中氫化可的松作為一種替代治療屬于例外)血糖水平會(huì)升高,有時(shí)可能伴有酮癥(由糖類皮質(zhì)激素引起的對(duì)碳水化合物耐受性降低)需要警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性,特別是在開(kāi)始治療階段。有必要,在使用糖皮質(zhì)激素階段和停藥后需要調(diào)整糖切之病治療藥物劑量。 ③2擬交感神經(jīng)藥物:羥常羥麻黃堿、舒喘寧、三丁喘寧由于p2激動(dòng)劑作用,提高血糖水平。需要強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。必要時(shí)改用胰島素。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 密封。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 24 月 |
批準(zhǔn)文號(hào) | 國(guó)藥準(zhǔn)字H20003279 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 貴州圣濟(jì)堂制藥有限公司 |