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[詳情]溫馨提醒 | 請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下使用 | |
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藥品名稱 | 再寧平 | |
通用名稱 | 鹽酸樂卡地平片 | |
商品名/品牌 | 再寧平 | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 3,5-吡啶二羧酸,1,4-二氫-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯)2-[(3,3-二苯基丙基)甲胺]-1,1-二甲基甲酯鹽酸鹽。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 本品為薄膜衣片,除去包衣后顯微黃色。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 每日一次,餐前15分鐘口服。推薦劑量為每次10mg,根據(jù)病人的個(gè)體反應(yīng)可增至每次20mg。 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 大約1.8%接受治療的患者會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。臨床對(duì)照試驗(yàn)中報(bào)道的最常發(fā)生且發(fā)生在不足1%患者中的藥物不良反應(yīng)是頭痛、眩暈、外周水腫,心動(dòng)過速,心悸和臉紅。在上市后應(yīng)用中,下列不良反應(yīng)的自發(fā)報(bào)告非常罕見( 在一些罕見的情況下,部分二氫吡啶類藥物可導(dǎo)致心前區(qū)疼痛或者心絞痛。極少數(shù)先前存在心絞痛的患者,其心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間或者發(fā)作的嚴(yán)重程度會(huì)增加。還有心肌梗死的個(gè)例報(bào)道。 樂卡地平不會(huì)對(duì)血糖和血脂水平產(chǎn)生不利影響。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 1.對(duì)活性成分“樂卡地平”、任何二氫呲啶類或者任何藥物賦形劑過敏。 2.妊娠與哺乳期(見[孕婦及哺乳期孕婦用藥])。 3.有生育可能的婦女,除非采取了有效地避孕方式。 4.左室流出道梗阻。 5.未治療的充血性心衰。 6.不穩(wěn)定型心絞痛。 7.重度肝腎功能損害。 8.心肌梗死一個(gè)月內(nèi)。 9.同時(shí)服用CYP3A4的強(qiáng)效抑制劑,環(huán)孢素或柚子汁(見[藥物相互作用]) |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 【藥物相互作用】 已知樂卡地平經(jīng)CYP3A4酶代謝,因此同時(shí)服用CYP3A4酶的抑制劑和誘導(dǎo)劑會(huì)影響樂卡地平的代謝和清除。應(yīng)避免同時(shí)處方樂卡地平和CYP3A4酶抑制劑(如:酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、紅霉素、竹桃霉素) (見【禁忌】)。 一項(xiàng)與CYP3A4酶強(qiáng)阻滯劑一酮康唑的相互作用研究表明,血漿樂卡地平的濃度水平顯著增加(優(yōu)性異構(gòu)體S—樂卡地平的曲線下面積(AUC)增加了15倍,峰值藥物濃度Cmax增加了8倍)。 環(huán)孢素和樂卡地平不能一起應(yīng)用(見【禁忌】)。 已發(fā)現(xiàn)兩者一起應(yīng)用后,樂卡地平和環(huán)孢素的血漿濃度均增加。一項(xiàng)在年輕健康志愿者中的研究表明,當(dāng)服用樂卡地平3小時(shí)后再服用環(huán)孢素時(shí),樂卡地平的血漿濃度并無改變,而環(huán)孢素的AUC增加了27%。但是如果同時(shí)服用樂卡地平和環(huán)孢素,則樂卡地平的血藥濃度升高了3倍,環(huán)孢素的AUC增加了21%。樂卡地平不能與柚子汁同服(見【禁忌】)。 同其他二氫吡啶類藥物一樣,樂卡地平對(duì)于柚子汁的代謝抑制作用敏感,會(huì)導(dǎo)致全身性利用度的提高從而增加降壓效果。 老年志愿者同時(shí)口服20mg樂卡地平與咪達(dá)唑侖時(shí),樂卡地平的吸收會(huì)增加(約40%),而吸收速率會(huì)下降(tmax從1.75小時(shí)延長(zhǎng)到3小時(shí))。咪達(dá)唑侖濃度無變化。 同時(shí)處方樂卡地平與其他CYP3A4酶底物,如特非那定、阿司咪唑、III類抗心律失常藥物如胺碘酮、奎尼丁等時(shí)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。 同時(shí)應(yīng)用樂卡地平和CYPSA4酶的誘導(dǎo)劑,如抗癲癇藥物(苯妥英,卡馬西平等)和利福平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意,因?yàn)榻祲盒Ч赡軙?huì)降低,應(yīng)當(dāng)比平時(shí)更頻繁地監(jiān)測(cè)患者的血壓。 樂卡地平和美托洛爾(一種主要通過肝臟清除的\"—腎上腺素受體阻滯劑)同時(shí)應(yīng)用時(shí),美托洛爾的生物利用度無明顯變化,但樂卡地平的生物利用度下降了50%。這種效應(yīng)可能是由于β—腎上腺素受體阻滯劑減少了肝臟的血流,因而也可能會(huì)對(duì)這一類其它藥物有類似的作用。因此,樂卡地平可以安全地與β—腎上腺素受體阻滯劑同時(shí)服用,但是可能需要調(diào)整劑量。 一項(xiàng)在6s±7歲(平均年齡±標(biāo)準(zhǔn)差)的志愿者中進(jìn)行的與氟西汀(一種CYP2D6和CYP3A4酶的抑制劑)的相互作用研究表明,樂卡地平的藥代動(dòng)力學(xué)未發(fā)生臨床相關(guān)變化。 同時(shí)服用日劑量為800mg的西咪替丁不會(huì)引起樂卡地平血藥濃度的顯著改變,但是如果服用更大劑量時(shí)則需謹(jǐn)慎,因?yàn)闃房ǖ仄降纳锢枚群徒祲鹤饔每赡軙?huì)增加。 長(zhǎng)期服用β—甲基地高辛的患者同時(shí)服用20mg樂卡地平,兩種藥物之間未見藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。健康志愿者在服用地高辛后再空腹服用20mg樂卡地平顯示:地高辛的Cmax增加了33%,但是AUC和腎臟清除率無顯著變化。同時(shí)服用地高辛的患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)地高辛中毒的臨床征象。 20mg樂卡地平和40mg辛伐他汀多次合用時(shí),樂卡地平的AUC無明顯改變,但是辛伐他汀的AUC增加56%,并且它的活性產(chǎn)物β—羥酸增加了28%,只是這些改變不太可能具有臨床相關(guān)性。如果按照藥物的使用方法,樂卡地平在上午口服而辛伐他汀在晚上口服,這種相互作用就不會(huì)發(fā)生。 健康志愿者空腹時(shí)同時(shí)服用20mg樂卡地平和華法林并不改變?nèi)A法林的藥代動(dòng)力學(xué)。 樂卡地平可以安全地與利尿藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑同時(shí)應(yīng)用。 服藥期間應(yīng)避免飲酒或含酒精的飲料,因?yàn)檫@可能會(huì)增加抗高血壓藥物的血管擴(kuò)張作用(見)。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 詳見說明書 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 室溫干燥處保存。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請(qǐng)下載APP開具處方單后查看。 | 24 月 |
批準(zhǔn)文號(hào) | 注冊(cè)證號(hào)H20160258 | |
生產(chǎn)企業(yè) | RecordatiS.p.A. |